|
Eskiden tedavisi
oldukça zor olan ve
olduça tehlikeli olarak
nitelendirilen testis
kanserlerinde
günümüzdeki gelişmelerle
erken teşhis konulduğu
takdirde olduça yüz
güldürücü sonuçlar
alınmakta ve yaşam oranı
% 95 lere çıkmaktadır.
Belirtiler:
-
Herhangi bir
testiste kitle veya
büyüme
-
Skrotumda
ağırlık duygusu
-
Karında veya
karında ağrı
-
Skrotumda
sıvı birikmesi
-
Testislerin
birinde veya
skrotumda ağrı
-
Seyrek olarak
human chronic
gonadotropin (HCG)
artışına bağlı
olarak göğüslerde
büyüme ve
hassasiyet.
Unutmayın bu
belirtilere başka birçok
hastalık ta sebep
olabilir. Eğer bu
belirtiler 2 haftadan
uzun sürerse mutlaka bir
doktora görünün. Bu
belirtilerin gerçek
sebebini size ancak
doktorunuz söyleyebilir.
Sebepler:
Testis
kanserlerinin sebepleri
bilinmemektedir. İnmemiş
testisi olanlarda
hastalığa yakalanma
riski çok daha fazladır.
İnmemiş testis daha
sonra cerrahi
yöntemlerle indirilse
bile bu risk devam
etmektedir.
Tanı:
Erken tanı
kanserin tedavi
edilebilme şansını
arttırdığı için çok
önemlidir. Tüm genç
erkekler ayda bir kez
kendikendine testis
muayenesi
yapmalıdırlar. Bu testis
kanserinin erken tanısı
için en önemli unsurdur.
Muayenede şüpheli bir
durum görülürse mutlaka
doktor kontrolune
gereksinim vardır.
Doktor tanı için
kanda marker olarak
adlandırılan beta-HCG
ve alfafötoprotein
testlerini isteyecektir.
Bazı tip kanserlerde bu
marker ler
yükselmeyebilir.
Doktorunuz ilk olarak
sizden ultrasound
yaptırmanızı
isteyecektir. Nadiren
biyopsi gerekebilir.
Tedavi:
Kanserin tipine (
seminom, nonseminom) ve
evresine göre değişik
tedavi yöntemleri
mevcuttur.Seminomlar
sperm üreten hücrelerden
kaynaklanırlar ve testis
kanserlerinin yaklaşık %
50 sini oluştururlar.
Nonseminomlar ise
teratokarsinom,
embriyokarsinom vs.
farklı tip tümörlerden
oluşur. Ayrıca hastanın
yaşı ve genel sağlık
durumu da tedavi
yönteminin seçilmesinde
etkili olmaktadır.
Uygulanan 4 çeşit tedavi
vardır:
Cerrahi
Tedavi: ( radikal
inguinal orşiektomi)
Bütün testis ve
çevre dokusu cerrahi
olarak çıkarılır. Karın
bölgesşndeki lenf
düğümleri de birlikte
çıkarılır. Bir testisi
alınmış kişilerin diğer
testisinde de % 2-5
oranında kanser gelişme
rski vardır.
Radyasyon
Tedavisi:
Seminomlar radyoterapiye
oldukça duyarlıdır.
Nonseminomlar ise
duyarlı değillerdir.
İlaç
Tedavisi (Kemoterapi):
Genellikle
nonseminomlarda cerrahi
tedaviden sonra en az
yan etkisi olan ilaçlar
seçilerek ( cisplatin,
etoposide vs.)
kemoterapi yapılır.
Kemik
İliği Nakli: Bu
tedavi şekli henüz
araştırılma
aşamasındadır. Hastadan
alınan kemik iliği
kanser hücrelerini
öldürücü bir ilaçla
işleme tabi tutulur ve
dondurulur. Dondurulmuş
ilik daha sonra
venlerden iğne ile
vücuda verilir.
Tedavi
sonrası yaşam:
Çoğu erkek bir
testisinin alınması ile
kısır kalacaklarını veya
cinsel aktivitelerinin
yok olacağını sanır.
Ancak bu yanlıştır.
Alınan testisin yerine
skrotum içine konulan ve
normal testis görünümü
veren protez testis
takılabilir.
Lenf bezlerinin
alınması penisin
sertleşmesini veya
orgazmı olumsuz
etkilemez ancak
kısırlığa sebep
olabilir. Bu bazen
ilaçlarla
düzeltilebilir.
Radyoterapi de
spermleri öldürücü etki
gösterebilir. Genellikle
tedaviden birkaç ay
sonra düzelme görülür
ancak yinede tedaviden
önce önlem olarak sperm
bankasında sperm
dondurulması
önerilebilir |